Treinamento de força é capaz de diminuir o risco de diabetes independente de perda de massa corporal

O diabetes do tipo 2 (DT2) vem sendo uma das maiores causas de morte nos últimos anos, em 2010 eram cerca de 21 milhões de pessoas diagnosticadas com a doença e aproximadamente 80 milhões apresentavam pré-diabetes (resistência a insulina). O treinamento de força (musculação) pode ser uma importante estratégia preventiva para a DT2 atuando na melhora da sensibilidade a insulina e tolerância a glicose, independente da perda de massa corporal total. Além dos tradicionais fatores de risco para a doença, alguns marcadores bioquímicos são associados, como o SHBG (sex hormone binding globulin). Essa proteína age como transportadora de hormônios sexuais e sua diminuição na corrente sanguínea afeta no controle glicêmico aumentando o risco de DT2 e síndrome metabólica, sendo a obesidade uma grande causadora desse problema. O objetivo desse estudo foi analisar a concentração de SHBG em resposta a 12 semanas (3x por semana) de treinamento de força.

O estudo foi composto por 36 homens (18 a 35 anos) com sobrepeso ou obesidade (IMC acima de 25kg/m), todos sedentários. Os indivíduos foram divididos de forma aleatória (randomizada) em dois grupos, o grupo controle (C – 8 indivíduos) e o grupo treinamento de força (TF – 28 indivíduos). Os autores avaliaram, antes e após as 12 semanas, a força máxima (1RM), composição corporal (DEXA) e exames de sangue (hormônios esteroides e tolerância a glicose). Os resultados apontaram que o treinamento de força resultou em aumento no SHBG, decréscimo nos níveis de cortisol e andrógeno livre (ex. testosterona) comparado com o grupo controle. Essas mudanças ocorreram em conjunto com melhoras na tolerância a glicose, força máxima e na massa muscular, além de diminuição na gordura total e abdominal (o acúmulo de gordura nessa região está associado com o aumento dos riscos cardiometabólicos) sem apresentarem queda significativa na massa corporal total.

Resumindo, o treinamento de força foi capaz de aumentar as concentrações de SHBG independente de perda de massa corporal total. Esse resultado é expressivo para essa população pois, reforçando, baixas quantidades de SHBG estão associadas com obesidade e DT2.

A principal questão não é simplesmente a perda de massa corporal na balança, mas sim a qualidade da composição corporal. Nesse estudo os indivíduos até aumentaram a massa total, porém ganhando massa muscular e diminuindo gordura, e assim apresentaram melhoras significativas nas concentrações de SHBG e na tolerância a glicose. Não há dúvidas de que a perda de gordura significativa, realizada de forma progressiva, é benéfica para a saúde, entretanto creditar os resultados de uma intervenção apenas a esse requisito é, no mínimo, equivocado.

Considerações Finais

- O treino de força (musculação), realizado 3x por semana durante 12 semanas, resultou em aumentos na quantidade de SHBG, diminuindo assim os riscos para o desenvolvimento de DT2 e síndrome metabólica.

- Houve aumento de massa muscular e diminuição da massa de gordura, mesmo com tendência ao aumento da massa total, mostrando a importância da avaliação física (e não apenas a massa total na balança) para realmente analisar os efeitos do treinamento na composição corporal. Claro que diminuir a massa total para indivíduos obesos é importante, mas não pode ser a única avaliação a ser feita sobre os efeitos do treinamento na saúde desses indivíduos.

-A frequência nos treinos foi de quase 100%(99,7%), mostrando ser um protocolo que gerou ótima adesão. Imagine os benefícios que essa prática pode gerar após 1 ano com essa mesma frequência, sendo que 12 semanas já mostraram ótimas evoluções. (lembrando que foram apenas 3x por semana).

- O treinamento de força deve estar presente em um programa de emagrecimento saudável e sustentável, minimizando os riscos de doenças cardiometabólicas como a DT2.

Referência

Christian K. Robertsa,*, Daniel M. Croymansa,b, Najib Azizc, Anthony W. Butchc, and Cathy C. Lee.Resistance training increases SHBG in overweight/obese Young men. Metabolism, 2013.

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